מי מאיתנו לא התעורר בבוקר וחווה כאבי גב עזים, או שהתכופף להרים משהו והדרך חזרה להתיישרות הייתה מייסרת במיוחד עבורו? ובכן, כאבי גב ושלד יכולים להיגרם כתוצאה מגורמים רבים, ודלקת שגרה מקשחת היא אחת הסיבות לכך. מהי הדלקת הזו, מהם התסמינים לה ואיך ניתן להקל על התופעה? כל המידע בעמוד הזה.
מהי דלקת חוליות מקשחת?
דלקת חוליות מקשחת (הנקראת גם “דלקת שדרה מקשחת”, ובשמה הלועזי “אנקילוזינג ספונדיליטיס”) היא מחלת מפרקים דלקתית בגב, המתבטאת בכאבי גב כרוניים ובכאבים באזורים נוספים בגוף. דלקת זו עשויה לגרום עם הזמן לנזקים ולפגיעות שונות בגב, כמו למשל פגיעה בגמישות עמוד השדרה וביציבות. צעירים מתחת לגיל 40 בעיקר לוקים במחלה, שנחשבת שקופה משום שרבים עשויים להתעלם מתסמיניה (שעליהם מייד נפרט) ולא לגשת לטיפול רפואי.
מהם הגורמים לדלקת?
דלקת שגרה מקשחת יכולה להיגרם ולהתפתח בשל כמה גורמים. הגורם העיקרי הוא מרכיב גנטי, שבו ניתן לגלות את הגן הגורם לדלקת בבדיקת דם פשוטה. גם גורמים חיצוניים וסביבתיים עשויים לגרום לדלקת זו, כגון זיהומים.
התסמינים של דלקת שדרה מקשחת
יש להבחין בין תסמינים מקדימים של המחלה לבין תסמינים של המחלה עצמה. התסמינים המקדימים מאופיינים בעיקר בכאבים בגב התחתון ובאגן, וכן בנוקשות באזורים אלו נוסף על הירכיים, בעיקר אחר זמן ממושך ללא פעילות, כמו אחרי מנוחה או שינה. גם ליקויים ביציבות וכאבים בצוואר יכולים ללוות את הסובלים מכך. המחלה עצמה מאופיינת בכאבי גב דלקתיים ובנוקשות באזור הגב התחתון, הצוואר, מפרקי הירכיים והסחוסים והחיבורים בגב. כאבי גב אחרי השינה וכן לאחר מנוחה, כמו גם נוקשות, הם תסמינים עיקריים של הדלקת.
חוץ מכאבי גב ומכאבים באזורים סמוכים, הסובלים מדלקת חוליות מקשחת עשויים לסבול מהפרעות שונות מחוץ למערכת השלד, כמו פסוריאזיס, מחלות לב וכלי דם, דלקות בעיניים, דלדול עצם, מחלות ריאה ומעי ועוד.
אבחנה
בכל מצב של כאבי גב כרוניים, אפילו בתחילת דרכם, מומלץ להגיע להתייעצות עם רופא כדי לבדוק מהו המקור לכאבים ולהתאים טיפול הולם. דלקת חוליות מקשחת, בדומה למחלות מפרקים אחרות, נוטה להיות מאובחנת באיחור לרוב. זאת משום, בין היתר, שרבים נוטים להתעלם מהתסמינים. תהליך האבחון מתבצע על סמך בדיקה גופנית של הרופא במטופל, הכוללת הנעת של המפרקים באזור וכן לחיצה על מקומות שיכולים לרמז על כאבים האופייניים לדלקת זו. חלק נוסף באבחנה כולל גם בדיקות דם, שבהן ניתן לאתר סממנים המעידים על תהליך דלקתי בגוף, וכן לבצע בדיקה המאתרת את הגן הספציפי שגורם למחלה להתפרץ. לבסוף, הרופא יכול להמליץ ולהפנות את המטופל גם לבדיקת הדמיה, כמו בדיקת MRI, בדיקת רנטגן או בדיקת CT. בדיקות אלו יכולות להציג שינויים, פגיעות וכן גם תהליכים דלקתיים לעיתים.
הטיפול בדלקת שדרה מקשחת
לפני שנכיר כמה מדרכי הטיפול האפשריות בדלקת שגרה מקשחת, נציין כי לא קיים טיפול שיכול לרפא לגמרי את המחלה, אלא להקל על התסמינים והכאבים. כמובן שכל אמצעי טיפול מצריך ייעוץ רפואי לפני התחלתו.
טיפול תרופתי
הרופא המטפל יכול לרשום משככי כאבים מקבוצת נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs) יכולים להקל על הכאבים ועל הנוקשות, כמו גם לטפל בדלקת. נוסף על כך ניתן גם טיפול תרופתי ביולוגי (תרופות המבוססות על חלבונים אנושיים מהונדסים המעכבים את היווצרות הדלקת בגוף).
שינוי אורח חיים
אם מטופלים בתרופות, רצוי לשמור על אורח חיים בריא ופעיל במקביל כדי להקל על המחלה: ביצוע פעילות גופנית, שמירה על תזונה מאוזנת וכן הימנעות מעישון, שמעודד התפתחות דלקות בגוף. כמו כן, חשוב לעדכן את הרופא המטפל בכל שינוי במצב הבריאותי.
ניתוחים
במקרים חריגים של המחלה עשוי המטפל להמליץ על ניתוח או הליך כירורגי, למשל במקרים של כאבים חזקים שאינם מגיבים לטיפול תרופתי או לטיפולים אחרים, פגיעות ונזקים לעצמות ולשלד, פגיעה משמעותיות בתפקוד ועוד.
פיזיותרפיה
דרך נוספת לסיוע בטיפול בדלקת חוליות מקשחת ובתסמיניה היא פיזיותרפיה. טיפול זה יכול לעזור בשיכוך הכאבים וכן לחזק ולהגמיש את השרירים ואת עמוד השדרה. המטופלים יכולים לבצע את התרגילים בעזרת פיזיותרפיסט או לבד בביתם לפי הוראות המטפל.
כיצד ניתן להתמודד עם הכאבים?
מלבד דרכי הטיפול שהצגנו לכם, כדאי שתדעו כי ניתן להתמודד עם הכאבים בעזרת בחירת מזרן נוח ואיכותי. רצוי לבחור מזרן מתוך מזרנים מומלצים לכאבי גב, כדי למצוא אחד כזה שיספק לגב ולגוף שלכם את התמיכה המיטבית. בחירת מזרן מתאים היא חשובה מאוד ואף קריטית במקרים של כאבי גב מסיבות שונות, ולכן רצוי להשקיע במזרן טוב לצד כרית מתאימה ואיכותית.
לסיכום
דלקת חוליות מקשחת יכולה להקשות על תפקוד תקין של הסובלים ממנה, הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך. כדי להימנע מפגיעות ומהחמרת המחלה, כדאי לגשת לייעוץ רפואי עם הופעת התסמינים או כאבי גב – גם אם הם נראים לכם תמימים. אין לראות את הכתוב במאמר זה כהמלצה רפואית, ועל כן בכל תהייה ושאלה יש לפנות לגורם מקצועי. בריאות!
שאלות נפוצות